2019 | 岡山大学病院高度救命救急センター

Steinberg A, Callaway CW, Arnold RM, Cronberg T, Naito H, Dadon K, Chae MK, Elmer J.
Prognostication after cardiac arrest: Results of an international, multi-professional survey.
Resuscitation. 2019;138:190-197.

Resuscitationという集中治療・蘇生分野ではトップジャーナルへの掲載です。

　心停止蘇生後の患者さんの神経学的予後が不良な場合、つまりしゃべったり笑ったり食事をしたり出来ない場合、life-sustaining therapy いわゆる延命治療をするかどうか、家族や医療者の間で大きな問題になることがあります。

　一方で、まだ助かる可能性があるのに治療を中断してしまうことに対して、医療者は抵抗があります。
　このような背景を検討するため、640人の医療従事者にアンケートを行い、心停止蘇生後患者での治療撤退に関するエラーを医療従事者がどれだけ許容することができるか？を検証した論文です。

　全体の集計では「治療すれば良好に生存できるかもしれなかったのに、治療から撤退した：False Positive Rate（FPR）」の許容できる範囲は0.1%以下であったそうです。
　一方、「治療して良好に生存できないにも関わらず、治療を行った：False Negative Rate（FNR）」の許容できる範囲は1%以下であると過半数が答えています。
　10年目以上の医療従事者よりも5年目以下の医療従事者の方がFPRに寛容であり、集中治療医よりも緩和ケアの医療従事者がFPRに寛容であったことがわかりました。逆に言うと、集中治療の専門家ほど、また経験年数が長いほど、なかなか治療中断の決断をせずに粘る、という現実があらわになったといえます。

山田太平先生、内藤宏道先生の論文が掲載されました

山田太平先生、内藤宏道先生の論文が掲載されました。

【2019年採択論文-英文誌-】

平成31年度科研費　4名が採択されました

4月1日に、科学研究費(科研費）の発表があり、当教室からは4名の先生の申請がとおり研究助成をうけることになりました。
研究者本人の業績、申請内容など厳しい審査をうけて、国からお金を取って研究するというのは素晴らしいことです。
岡山大学救命救急・災害医学教室では、キャリアアップにつながる基礎研究にも力をいれています。

4人の先生がた、本当におめでとうございます。

●尾迫　貴章　先生
腸管上皮細胞における透過性制御機序の解明と臨床への応用

●山田　太平　先生
肺毛細血管内皮細胞障害に対する水素ガスの有効性の検討

●青景　聡之　先生
ARDS亜急性期～慢性期の水素吸入による肺線維化抑制効果：モデルマウスによる検証

●藤崎　宣友　先生
水素吸入は補助的治療手段になりうるか？ショックモデルを用いた検討